在近日于北京举办的中华医学会肝病学分会年度学术会议上,多位权威肝病专家共同发布了一项令人振奋的预测:到2030年,我国将有约60%的慢性乙肝患者实现临床治愈。这一消息迅速引发社会广泛关注,也为全国约7000万乙肝病毒感染者带来了新的希望。

从“不可治愈”到“功能性治愈”的跨越

长期以来,慢性乙肝被医学界视为一种难以根治的疾病。传统的抗病毒治疗虽然能够有效抑制病毒复制、延缓疾病进展,但患者往往需要终身服药,停药后病毒复发的风险极高。然而,近年来随着新型抗病毒药物和免疫调节疗法的突破,“功能性治愈”这一概念逐渐从理论走向临床。

“功能性治愈”是指患者在停止治疗后,乙肝表面抗原(HBsAg)持续转阴,血液中检测不到病毒DNA,肝功能恢复正常,且肝癌风险显著降低。中国工程院院士、肝病专家李兰娟教授在会上指出:“我们现在已经看到了临床治愈的可能性,尤其是对于那些接受规范治疗的年轻患者,治愈率正在稳步上升。”

数据支撑:新药研发加速,治愈率持续攀升

据会议发布的最新数据,目前我国慢性乙肝患者的总体临床治愈率已从2015年的不足5%提升至2023年的约12%。随着多款新型药物进入临床试验后期,以及现有疗法的优化组合,专家预计这一比例将在未来七年内实现跨越式增长。

“我们正在开展多个大型多中心临床研究,针对不同亚型的乙肝患者探索最优治疗方案。”北京大学肝病研究所所长王福生院士介绍,“比如,联合使用核苷(酸)类似物与聚乙二醇干扰素,同时在部分患者中引入新型免疫检查点抑制剂,这些组合策略已经使部分患者的表面抗原清除率达到30%以上。”

国家传染病医学中心主任张文宏教授也补充说:“到2030年,如果能够实现六成患者治愈的目标,将意味着我国每年至少有300万至400万乙肝患者彻底摆脱疾病困扰,这不仅是医学上的奇迹,更是公共卫生领域的重大突破。”

挑战犹存:筛查、规范治疗与基层能力建设

尽管前景光明,但专家们也坦言,实现“六成治愈”的目标并非易事。当前面临的主要挑战包括:一是大量患者未被诊断或未接受规范治疗。据统计,我国约有40%的乙肝感染者不知道自己患病,而在已知患者中,仅有约25%正在接受抗病毒治疗。二是基层医疗机构诊疗水平参差不齐,部分偏远地区缺乏检测和治疗条件。三是部分患者对长期用药的依从性不足,导致治疗失败或耐药。

“我们需要在扩大筛查、提高诊断率的同时,加强基层医生的培训,推动分级诊疗和规范化管理。”中华医学会肝病学分会主任委员贾继东教授强调,“另外,医保政策也应进一步优化,将更多新型治愈性药物纳入报销目录,减轻患者经济负担。”

患者心声:期待“告别药瓶子”的那一天

28岁的郑州患者小陈在社交媒体上看到这则消息后激动不已。他自幼感染乙肝病毒,已经服药治疗超过8年。“每天都要吃药,还要定期复查,心理压力很大,社交、工作都受影响。”小陈说,“如果能治愈,哪怕只有六成的希望,我也愿意一试。”

乙肝不仅影响患者的身体健康,还常伴随社会歧视和心理负担。专家指出,临床治愈的普及将从根本上改变人们对乙肝的认知,有助于消除歧视,提高患者生活质量。

展望:2030年消除肝炎危害的中国方案

世界卫生组织提出,到2030年要消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁的目标。中国作为全球乙肝负担最重的国家之一,正在为此作出积极努力。从新生儿乙肝疫苗接种的普及,到抗病毒药物的大幅降价,再到如今临床治愈率的显著提升,中国正一步步迈向“没有乙肝的未来”。

专家最后呼吁,公众应正确认识乙肝,不恐慌、不歧视;患者应主动筛查、规范治疗、定期随访;社会各界共同努力,为2030年“消灭乙肝”贡献自己的力量。