近日,一则“体检中心称体检无异常,三个月后市民确诊肾癌”的消息引发社会广泛关注。面对公众质疑,涉事体检中心于3月14日正式作出回应,表示已成立专项工作组配合相关部门调查,“若确属我方责任,绝不推诿,将依法依规承担相应责任。”
“没有异常”的体检报告
事件的主人公是家住广州的李先生(化名)。2023年11月,他在一家连锁体检中心购买了价值1980元的“尊享体检套餐”,其中包含腹部彩超、血常规、肾功能等多项检查。体检结束后,体检中心出具的报告显示:“双肾形态、大小、回声未见异常,集合系统无分离,未见明显占位性病变。”报告结论为“各项指标基本正常,建议定期复查”。
然而,2024年2月初,李先生因持续性腰背酸痛、尿中带血前往三甲医院就诊,经增强CT和病理活检,被确诊为“左肾透明细胞癌,肿瘤大小约4.2cm×3.8cm”,分期为T2期,已累及肾包膜。医生明确表示,该体积的肿瘤在三个月前进行彩超检查时,理论上应能被清晰识别。
“我完全无法接受。”李先生说,“如果当时就能发现,也许只用做保肾手术,现在整个左肾都保不住了。”他随即向当地卫健委投诉,并委托律师准备起诉体检中心。
体检中心回应:将追查操作流程
事件曝光后,涉事体检中心官网一度被挤爆。3月14日下午,该中心通过官方微博发布《关于客户李先生体检相关情况的说明》。文中称,公司对此事“深感痛心和歉意”,已成立内部调查组,对当值超声医生的资质、操作规范、设备校准记录以及报告审核流程进行“全链条复盘”。
“我们已在第一时间联系李先生及其家属,表示愿意承担后续治疗费用,并承诺在法律框架内给予合理赔偿。”体检中心品牌部负责人张先生在接受采访时表示,“目前初步判断,不排除超声医生在操作过程中存在疏忽,或者设备参数设置不当导致微小病变被遗漏。但最终结论要等第三方鉴定。”
不过李先生一方并不买账。其代理律师王律师指出,体检中心在消费者签署的“知情同意书”中明确写道:“彩色多普勒超声对1cm以上实质性脏器占位的检出率可达98%以上。”而李先生的肿瘤长达4cm,按照行业标准,属于“完全不应漏诊”的范围。
专家解读:肾癌早期发现是关键
中山大学附属第一医院泌尿外科主任医师刘教授告诉记者,肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,早期通常无症状,彩超是最常用的一线筛查手段。当前主流超声设备对2cm以上肾占位的敏感性极高。“4cm的肿瘤,除非被肠道气体严重遮挡或者患者体型极度肥胖,否则漏诊的概率非常低。”
刘教授同时强调,即使体检中心存在漏诊,患者也不必过度恐慌。肾癌整体预后较好,T2期(肿瘤>4cm且局限于肾内)的5年生存率仍可接近80%。“但不可否认的是,如果能在T1期(肿瘤≤4cm)发现并处理,不仅可以做创伤更小的保肾手术,存活率能提升至95%以上。”
行业乱象与监管难题
该事件并非孤例。近年来,随着健康体检市场爆发式增长,体检中心的资质、服务质量日益参差不齐。一些体检机构为降低成本,聘用资质不足的超声医生;同时,日均接诊量过高导致医生疲劳操作。据中国医师协会超声医师分会2023年统计,全国三级医院超声科平均接诊量约为50-60人次/天,而部分民营体检中心可达150人次/天。
中国消费者协会投诉部主任陈先生表示:“体检本质上属于医疗行为,其结果直接影响后续治疗决策。一旦出现漏诊、误诊,患者损失往往不可逆转。”他呼吁监管部门尽快出台更细化的体检机构准入和惩戒标准,对“重销售、轻技术”的企业形成威慑。
后续:调查仍在进行
截至目前,当地卫健委已受理该投诉并介入调查,体检中心相关设备及超声医生操作记录已被封存。如果查实存在医疗过失,涉事体检中心将面临行政处罚,甚至可能被吊销诊疗资质。
对于李先生而言,他更希望的是一个真诚的道歉和实质的赔偿。“我不反对体检产业赚钱,但请对生命负责。”他说。
此次事件也再次提醒广大消费者:体检报告并非“绝对保证”,如有持续不适症状,应及时去大医院进一步排查。而对于体检机构来说,信任一旦被透支,就再也难以挽回。