近日,广西壮族自治区柳州市一名50岁男子因徒手抓蛇被咬伤,中毒后病情反复恶化,先后历经4次抢救才脱离生命危险。据接诊医院蛇伤救治中心医生介绍,咬伤他的是一条剧毒的眼镜王蛇,患者因抓蛇时动作不当导致毒液大量注入,险些丧命。

田间偶遇“大蛇” 一时手快酿祸

事发当天下午,家住柳州市柳江区某村的李师傅(化名)在自家果园除草时,发现一条长约1.8米、通体黑褐色的蛇正盘踞在田埂上。李师傅自称“从小在农村长大,见过不少蛇”,以为这条蛇只是普通的乌梢蛇(无毒),便没有多想,直接伸手去抓它的尾部,想将其扔到远处的草丛里。

“我刚抓住尾巴,蛇就猛地回头咬了我右手食指一口,当时就两个血洞,疼得我直甩手。”李师傅回忆说,被咬后他并未太在意,只简单用清水冲洗伤口,又用嘴吸了几口血,以为“把毒吸出来就没事了”。然而不到20分钟,他开始感到头晕、恶心,被咬的手臂迅速肿胀,连手指都弯不了。家人见状立即驱车将他送往当地卫生院,但卫生院条件有限,仅进行了简单包扎后便建议急速转往柳州市人民医院蛇伤救治中心。

蛇毒迅猛发作 四次与死神擦肩

入院时,李师傅的意识已开始模糊,血压急剧下降,伤口周围皮肤发黑,呈现典型的凝血功能障碍表现。经专家鉴定,咬人的正是毒性极强的眼镜王蛇,该蛇一次排毒量极大,神经毒素与血毒素共同作用,可导致呼吸肌麻痹、多器官衰竭。

该院急诊科主任、蛇伤救治专家王医生表示,李师傅入院后接受了抗蛇毒血清注射和血液净化治疗,但情况并未立即好转。由于他在被咬后剧烈活动(奔跑、呼救等),又错误地“用嘴吸毒”,导致毒素扩散加速,并引发了口腔黏膜二次吸收。“头12小时内,我们给他做了三次抢救,第一次是呼吸骤停——神经毒素引起呼吸肌麻痹,紧急气管插管;第二次是急性肾损伤——毒素破坏了肾小管,需行连续性肾脏替代治疗;第三次是弥散性血管内凝血,内脏和皮下都在出血,我们紧急输了大量血浆和凝血因子。”

更棘手的是,住院第5天,患者因毒素残留及继发感染再次出现感染性休克,体温飙升至40℃,乳酸水平极高,血压测不出。“这是第四次抢救,我们用了强力抗生素、血管活性药物,并再次进行血浆置换,才终于把他从鬼门关拉回来。”王医生说道。整个抢救过程持续了一周,期间李师傅曾一度被下达病危通知书。

专家警示:遇蛇切勿徒手抓,毒液中毒切莫乱操作

“这名患者能够活下来,一方面是送医还算及时,另一方面也是因为他平时身体素质较好。”王医生指出,眼镜王蛇咬伤死亡率极高,很多患者往往在送医途中就因呼吸麻痹而死亡。他特别强调,李师傅犯的几个致命错误值得所有人警惕:

第一,徒手抓蛇。 即使是看似无毒的蛇,也可能有攻击性,且很多毒蛇与无毒蛇外形相似,普通人很难分辨。一旦被毒蛇咬伤,毒液只需数分钟就能进入血液循环。

第二,用嘴吸毒。 这是民间流传的极危险做法。口腔黏膜吸收毒素更快,且可能将细菌带入伤口,引发感染。吸毒者如果口腔有破损或溃疡,自身也会中毒。

第三,剧烈活动。 被咬后应尽量保持静卧,减少毒素扩散速度,李师傅却挣扎奔跑,加重了病情。

截至发稿,李师傅已转入普通病房,正在逐步进行康复治疗,但右手因局部组织坏死,未来可能需要植皮手术。面对记者,他悔不当初:“以后再也不敢碰蛇了,差点把命搭进去。”

蛇伤救治中心近日也再次发布公告,提醒市民:夏季是蛇类活动活跃期,田间、草丛、山林行走时建议穿长靴、长裤,手持木棍“打草惊蛇”;一旦被蛇咬伤,应记住蛇的特征(或拍照),去除受伤肢体上的饰品,用清水冲洗伤口后以绷带加压包扎(切勿过紧),立即前往有抗蛇毒血清的医院就诊。切勿自行切开伤口、用火烧或饮酒“消毒”,这些做法都会加速毒素扩散。

一场徒手抓蛇的冲动,换来四次生死抢救。这起事件再次警示:面对野生动物,保持距离才是最好的自我保护。