本报北京讯(记者 张毅) 日前,国务院正式印发《国民健康“十五五”规划》(以下简称《规划》),这是我国面向2026—2030年制定的第五个国民健康领域综合性规划,标志着“健康中国”建设进入纵深推进的新阶段。《规划》以“全方位全周期保障人民健康”为主线,首次将心理健康、环境健康与职业健康纳入核心指标体系,提出到2030年人均预期寿命达到80.5岁、重大慢性病过早死亡率下降15%等六大类23项量化目标,为未来五年国民健康事业发展提供了行动纲领。

聚焦“全生命周期” 织密健康保障网

《规划》明确,将构建覆盖从出生到终老的全生命周期健康服务链。在妇幼健康领域,提出实施“母婴安全提升行动”,力争孕产妇死亡率控制在12/10万以下,5岁以下儿童死亡率降至6‰以内;在老年健康方面,推动“医养康养”深度融合,到2030年二级以上综合医院老年医学科设置比例达到85%,社区养老服务机构与基层卫生机构签约服务实现全覆盖。值得关注的是,规划首次将“健康老龄化”纳入约束性指标,要求65岁及以上老年人健康管理率提升至72%。

在慢性病防控上,《规划》打出“组合拳”:要求人均每日食盐摄入量降至8.5克以下,15岁以上人群吸烟率控制在20%以内;在全国推广“三高共管”一体化服务,高血压、糖尿病规范管理率分别达到70%和65%以上。针对癌症防治,提出将重点癌种早诊率提升至65%,并在200个城市开展早癌筛查试点。

补齐短板 筑牢公共卫生安全防线

总结“十四五”时期经验,《规划》特别强调公共卫生体系建设。在传染病防控领域,提出建设“国家重大传染病防控救治基地”,完善30分钟内应急响应圈;提升疾控机构核心能力,将省级疾控机构实验室检验检测项目覆盖率达到95%以上。对于近年来备受关注的“中小学生脊柱侧弯”“儿童近视”等问题,规划明确要求将脊柱健康筛查纳入学校体检常规项目,儿童青少年近视率力争每年降低0.5个百分点。

心理健康首次被提升至国家战略层面。按照《规划》,到2030年各类精神障碍防治知识知晓率达到80%,每个县(市、区)至少建成1家心理援助热线平台,重点人群心理健康服务覆盖率将达60%以上。北京大学公共卫生学院教授李立明指出:“心理健康指标的纳入,标志着我国健康治理从‘治已病’向‘治未病’与‘治心病’并重转型。”

科技赋能 打造智慧健康新生态

《规划》突出数字健康建设。明确国家将投入专项财政资金,支持“互联网+医疗健康”示范省建设,推动医疗大数据跨区域共享;到2028年,所有三级医院实现电子病历互联互通,线上诊疗服务量占比提升至15%以上。在中医药传承创新方面,提出实施“中医药康复能力提升工程”,要求二级以上中医医院康复科设置率达到100%,并探索将中医适宜技术纳入慢性病家庭医生签约服务包。

值得关注的是,《规划》首次提出“健康入万策”工作机制。要求各级政府在制定城市规划、交通、环保等公共政策时,必须开展“健康影响评估”,将健康理念融入所有政策。国家卫生健康委规划司司长毛群安在新闻发布会上表示:“这意味着一座城市新建公园绿地、优化公交线路,都要先算‘健康账’。”

民生保障 让健康红利惠及全民

在医疗保障层面,《规划》要求推进职工医保门诊共济保障机制改革,居民医保住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右。同时,针对罕见病患者群体,明确将逐步扩大国家罕见病用药医保支付范围,鼓励商业保险开发专属健康产品。

中国社会保障学会副会长何文炯认为,《规划》的突破性在于将“健康公平”作为关键着力点。根据《规划》,中央财政将加大对中西部地区和农村医疗卫生机构的投入,到2030年每千人口执业医师数达到3.8人,每万人口全科医生数达到4.2人,推动优质医疗资源向基层下沉。

专家解读:从“治病”到“护健康”的范式跨越

“《规划》的核心价值在于实现了从‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’的彻底转变。”国家健康战略研究院院长王金华在接受本报专访时分析,“十四五”时期我国人均预期寿命达到79.3岁,但健康预期寿命仅为71.4岁,意味着老年阶段带病生存时间较长。此次规划明确将“健康预期寿命”作为核心监测指标,并设计了23项具体指标进行量化考核,体现了国家治理健康问题的科学性和系统性。

《规划》全文约1.8万字,分为十章四十二节。按照国务院部署,各省、自治区、直辖市须在半年内制定本地区实施方案,并将健康指标纳入地方党政绩效考核体系。业内普遍认为,这份规划不仅是一份技术性文件,更是国家治理现代化的“健康答卷”——当健康成为衡量发展质量的标尺,亿万国民将共享更高质量、更有温度的健康新生活。