近日，一则“50岁男子洗牙洗出活虫”的消息在社交媒体上引发广泛关注。据接诊医院证实，这位来自浙江杭州的张先生（化名）在常规洗牙过程中，医生竟从牙龈深处夹出数条仍在蠕动的白色虫体，让在场医护和患者本人都大吃一惊。目前，经口腔科与感染科联合诊治，张先生已接受驱虫治疗，病情得到控制。
洗牙惊现“不速之客”
张先生是一名企业中层管理人员，平时工作忙碌，不太注意口腔卫生。近半年来，他时常感觉牙龈红肿、出血，偶尔还有“异物游走感”。起初他以为是普通牙周炎，自行服用消炎药后症状时好时坏。直到上周，他在家人建议下前往浙江大学医学院附属口腔医院就诊，准备做一次彻底的洗牙和牙周治疗。
主治医师李主任回忆，当使用超声波洁牙机清除牙结石时，发现张先生右下后牙区牙龈袋异常深，探诊深度达8毫米。在用刮治器清理牙周袋时，突然有一条长约1.5厘米的白色线状虫体从袋口探出，蠕动迅速。李主任立即用镊子将其取出，随后又在深袋内发现三条类似虫体。经检验科鉴定，这些活虫为“口腔蠅蛆”——一种非常罕见的寄生性蝇类幼虫。
为何会在口腔里长虫？
“我每天刷牙啊，怎么可能有虫？”张先生难以置信。李主任解释，口腔蠅蛆感染在临床上极其罕见，国内近十年文献仅报道过十余例。这种感染通常需要满足两个条件：一是患者口腔卫生极差，牙周袋深度超过6毫米，形成缺氧、富含腐败物质的“温床”；二是在特定季节被携带虫卵的蝇类叮咬或接触。
进一步问诊发现，张先生有长期户外钓鱼的习惯，且经常在河边直接躺下小憩。今年夏季高温多雨，蝇类活动频繁。极可能是蝇类将虫卵产在张先生口周或牙龈附近，虫卵进入深牙周袋后孵化。加上张先生患有严重糖尿病却未规范治疗，血糖控制不佳导致免疫力低下，为幼虫存活提供了条件。
专家提示：口腔异常感觉需警惕
北京协和医院口腔科专家王教授在接受采访时指出，公众不必因这一罕见案例过度恐慌。常规洗牙和日常口腔卫生并不会导致“长出活虫”，但该案例警示大家：牙龈反复红肿、出血、异味、甚至自觉有“虫爬感”时，切勿忽视。
王教授提醒，预防口腔寄生虫感染的关键在于：第一，保持良好口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，定期（6-12个月）洗牙，消除深牙周袋；第二，控制糖尿病等全身性疾病，提高免疫力；第三，户外活动时避免直接接触不洁环境，尤其不要在草地、河边随意躺卧；第四，若发现牙龈有异常分泌物或蠕动感，应尽快到正规医院口腔科检查，而非自行用药。
目前，张先生已完成全口牙周基础治疗并服用抗寄生虫药物，牙周袋内的幼虫被全部清除，血糖也在内分泌科医生指导下逐步控制。他感慨：“洗牙洗出活虫虽然吓人，但也算救了我一命——让我知道自己糖尿病有多严重，以后一定好好爱护牙齿和身体。”
这起事件再次提醒我们：口腔是全身健康的“镜子”，小小的牙周袋也可能隐藏大隐患。重视口腔检查，就是为健康守好第一道门。